Показатели доступности и качества мед. помощи

Автор: | 21.11.2017

Критериями качества медицинской помощи являются:

удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе городского и сельского населения (процентов числа опрошенных);

смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);

доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте;

материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми);

младенческая смертность, в том числе в городской и сельской местности (на 1000 человек, родившихся живыми);

доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года;

смертность детей в возрасте 0 — 4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);

доля умерших в возрасте 0 — 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 — 4 лет;

смертность детей в возрасте 0 — 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);

доля умерших в возрасте 0 — 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 — 17 лет;

доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете;

доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года;

доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года;

доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда;

доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда;

доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда;

доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи;

доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями;

доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом;

количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы.

Критериями доступности медицинской помощи являются:

обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;

обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;

доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу;

доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу;

доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе городских и сельских жителей;

доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;

число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения;

доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов.

Территориальной программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка их уровня и динамики.

Кроме того, субъектами Российской Федерации проводится оценка эффективности деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности (на основе выполнения функции врачебной должности, показателей использования коечного фонда).

Критериями доступности медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, являются:

доля объема специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказанной гражданам, проживающим за пределами субъекта Российской Федерации, в котором расположена медицинская организация, подведомственная федеральному органу исполнительной власти, в общем объеме медицинской помощи, оказанной этой медицинской организацией (за исключением медицинских организаций, имеющих прикрепленное население) (целевое значение — не менее 50 процентов);

доля доходов за счет средств обязательного медицинского страхования в общем объеме доходов медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти (целевое значение для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь при заболеваниях и состояниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, — не менее 20 процентов).

Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи
при реализации областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области
на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

п/п

Показатель Значение показателя
2017 год 2018 год 2019 год
1. Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов числа опрошенных), в том числе: 45,0 45,0 45,0
1.1. городского населения 46,0 46,0 46,0
1.2. сельского населения 44,0 44,0 44,0
2. Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения),
в том числе:
539,2 539,0 538,9
3. Доля умерших в трудоспособном возрасте
на дому в общем количестве умерших
в трудоспособном возрасте
23,0 22,5 22,0
4. Материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми) 7,5 7,5 7,5
5. Младенческая смертность (на 1000 человек родившихся живыми), в том числе: 5,8 5,7 5,6
5.1. в городской местности 5,1 5,0 5,0
5.2. в сельской местности 6,7 6,6 6,5
6. Доля умерших в возрасте до 1 года на дому
в общем количестве умерших в возрасте
до 1 года
20,0 19,5 19,0
7. Смертность детей в возрасте 0 – 4 лет
(на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста)
175,5 175,0 174,5
8. Доля умерших в возрасте 0 – 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 – 4 лет 25,0 24,0 23,0
9. Смертность детей в возрасте 0 – 17 лет
(на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста)
81,0 75,0 75,0
10. Доля умерших в возрасте 0 – 17 лет на дому
в общем количестве умерших в возрасте 0 – 17 лет
22,5 21,0 20,0
11. Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 53,2 54,6 54,8
12. Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года 0,8 0,8 0,8
13. Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии)
в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года
56,3 60,5 66,7
14. Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда 55,0 55,0 55,5
15. Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия,
в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда
25,0 25,1 25,2
16. Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда 21,0 21,1 21,2
17. Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис,
в общем количестве пациентов с острым
и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи
25,0 25,1 25,2
18. Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями 25,0 25,1 25,2
19. Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия
в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом
4,5 4,5 4,6
20. Количество обоснованных жалоб, в том числе
на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее – областная Программа)
370 367 365
21. Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения): 41,0 39,2 39,2
21.1. обеспеченность городского населения 27,7 27,9 28,0
21.2. обеспеченность сельского населения 30,1 30,2 30,4
21.3. в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях 20,2 20,3 20,5
21.3.1. обеспеченность городского населения 17,0 17,1 17,2
21.3.2. обеспеченность сельского населения 20,5 20,6 20,7
21.4. в том числе оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях 19,1 19,2 19,3
21.4.1. обеспеченность городского населения 8,7 8,8 8,9
21.4.2. обеспеченность сельского населения 7,4 7,5 7,7
22. Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения): 90,2 87,6 87,6
22.1. обеспеченность городского населения 47,7 47,8 47,9
22.2. обеспеченность сельского населения 92,5 92,6 92,8
22.3. в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях 36,2 36,4 36,5
22.3.1. обеспеченность городского населения 25,9 26,0 26,1
22.3.2. обеспеченность сельского населения 50,2 50,3 50,4
22.4. в том числе оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях 46,0 46,1 46,2
22.4.1. обеспеченность городского населения 17,0 17,1 17,2
22.4.2. обеспеченность сельского населения 27,5 27,6 27,7
23. Доля расходов на оказание медицинской помощи
в условиях дневных стационаров в общих расходах на областную Программу
7,27 7,27 7,27
24. Доля расходов на оказание медицинской помощи
в амбулаторных условиях в неотложной форме
в общих расходах на областную Программу
2,48 2,48 2,48
25. Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей (процентов), в том числе: 99,0 99,0 99,0
25.1. городских жителей 99,0 99,0 99,0
25.2. сельских жителей 99,0 99,0 99,0
26. Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях
в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти,
в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях
в рамках областной программы обязательного медицинского страхования
21,1 21,2 21,2
27. Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь
(на 1000 человек сельского населения)
330,0 330,0 330,0
28. Доля фельдшерско-акушерских пунктов
и фельдшерских пунктов, находящихся
в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов
25,0 24,8 24,7
29. Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда (процентов):
29.1. функция врачебной должности 93,0 93,0 93,0
29.2. коечный фонд 99,0 99,0 99,0
29.3. в том числе медицинских организаций, расположенных в городской местности
29.3.1. функция врачебной должности 96,0 96,0 96,0
29.3.2. коечный фонд 99,0 99,0 99,0
29.4. в том числе медицинских организаций, расположенных в сельской местности
29.4.1. функция врачебной должности 90,0 90,0 90,0
29.4.2. коечный фонд 98,0 98,0 98,0